Ви постійно втомлюєтесь і, що ще гірше, ви набираєте вагу і боретеся з проблемою сухості шкіри? Це можуть бути симптоми розладу щитовидної залози. Ми розмовляємо з Пьотром Мішкевичем, фахівцем з ендокринології та засновником порталу www.PytamDoktora.pl, про роль цієї важливої залози та про те, які сигнали можуть свідчити про супутні захворювання.
Які функції виконує щитовидна залоза і чому це так важливо для підтримки здоров’я?
Щитовидна залоза - це ендокринна залоза, необхідна для правильного розвитку та функціонування організму на всіх етапах життя людини. Щитовидна залоза виділяє гормони (тироксин-FT4, трийодтиронін-FT3), які через кров потрапляють до всіх органів і тканин, впливаючи на їх ефективне функціонування. Від належної концентрації тиреоїдних гормонів залежить багато важливих життєвих процесів, зокрема:
- розвиток і функції мозку, а отже, належний інтелектуальний розвиток людини,
- правильний обмін речовин, метаболізм білків, жирів, вуглеводів (що впливає на структуру і масу тіла),
- належний метаболізм кісток і стан шкіри,
- частота пульсу
- функції репродуктивної системи (тим самим це впливає на фертильність та правильний перебіг вагітності).
Під час вагітності правильне функціонування щитовидної залози матері забезпечує правильне харчування дитини гормонами щитовидної залози.
Дивіться також: Блогер, який заражає пристрасть до здорового харчування
Які причини захворювання щитовидної залози?
Причин дисфункції щитовидної залози багато. Однак останнім часом аутоімунна етіологія вийшла на перший план. Деякі люди з високим генетичним навантаженням (з сімейним анамнезом щодо аутоімунних захворювань, особливо тих, що вражають щитовидку) відчувають неконтрольований вироблення антитіл, які впливають на функцію щитовидної залози. Якщо вони є антитілами, що руйнують щитовидку , це призводить до хронічного запалення залози та гіпотиреозу (хвороба Хашимото) . Якщо у вас є антитіла, що стимулюють роботу щитовидної залози, розвивається гіпертиреоз (хвороба Грейвса)В даний час ми не впливаємо на появу цих антитіл, а фактором, який може тимчасово стимулювати їх формування, є раптовий, сильний стрес (втрата роботи, смерть коханої людини, розлучення). Серед інших причин дисфункції щитовидної залози можна назвати дефіцит йоду , що призводить до утворення зобу (тобто збільшення щитовидної залози, часто з утворенням вузликів на більш пізній стадії). Наразі діє програма йодування солі для протидії цьому.
Що таке гіпотиреоз та гіпертиреоз та симптоми цих захворювань?
Дисфункція щитовидної залози може бути навпаки.
У разі дефіциту гормону розвиваються симптоми гіпотиреозу . Вони включають, серед іншого, збільшення ваги, втому, сонливість, порушення пам’яті та концентрації, відчуття холоду, запори, порушення менструального циклу, набряки . Також є суха шкіра, сухі і ламкі нігті, гіперкератоз епідермісу, випадання волосся. Гіпотиреоз особливо небезпечний для жінок, які планують вагітність і вагітність. Якщо не лікуватись, це може призвести до за безпліддя, викидні та передчасні пологи, розлади інтелектуального розвитку дитини. В ідеалі кожна жінка, яка планує або вагітна, повинна принаймні провести тест на ТТГ (результат ТТГ вище 2,5 вказує на необхідність лікування в цій групі) та проконсультуватися з ендокринологом у разі сумнівів щодо визначення подальшого лікування. Тим більше, що частота таких розладів наразі зростає.
Надлишок гормону щитовидної залози призводить до симптомів гіпертиреозу . Серед них найбільш поширені пітливість, серцебиття, тривожність, безсоння, втрата ваги, тремор руки, порушення менструального циклу . Іноді вони можуть супроводжуватися опуклими очима.
Чи важко діагностувати порушення функції щитовидної залози? З якими хворобами його іноді плутають?
Діагностувати дисфункцію щитовидної залози зазвичай не складно. У разі гіпотиреозу спостерігається дефіцит тиреоїдних гормонів (FT4 та / або FT3), а у разі гіперфункції - їх надлишок. Початковою фазою обох розладів є т. Зв олігосимптомний гіпотиреоз і гіпертиреоз, коли єдине спостережуване порушення в гормонах - підвищення (гіпотиреоз) та зниження рівня (гіпертиреоз) рівня ТТГ відповідно. Зазвичай це початкова стадія розвитку хвороби. Крім того, дуже корисно протестувати відповідні антитіла (ATPO, ATG, TRAB). Вони підтверджують наявність аутоімунного захворювання щитовидної залози. Необхідним обстеженням в діагностиці щитовидної залози є оцінка залози при ультразвуковому дослідженні. Через багатосимптомний перебіг дисфункції щитовидної залози захворювання цієї залози часто плутають з іншими захворюваннями:кардіологічні захворювання (серцебиття, втома, набряки), шлунково-кишкові захворювання (діарея, запори), гінекологічні захворювання (надмірна менструація, порушення менструального циклу). Ретельна оцінка досвідченим ендокринологом дозволяє поставити остаточний діагноз.
Чому гіпотиреоз пов'язаний з проблемами у підтримці здорової ваги? Чи можна якось запобігти?
Однією з головних проблем, про яку повідомляють пацієнти (переважно жінки), є збільшення ваги . Гіпотиреоз, який зустрічається все частіше і частіше через зростання захворюваності на хворобу Хашимото, призводить до зниження обміну речовин, утворення набряків і відкладення речовин (GAGi-глікозаміногліканів) у різних тканинах. Пацієнти набирають вагу навіть при легкому гіпотиреозі. Проблема ще більше посилюється фізіологічним зниженням метаболізму в старості. Правильно лікуваний гіпотиреоз, часто із введенням відповідної дієти та фізичних вправ, дозволяє схуднути. Однак зазвичай це робиться повільно, набагато повільніше, ніж попереднє збільшення ваги. Тільки тісна співпраця з ендокринологом та дієтологом та підбір відповідних вправ дозволяють повернутися до початкової ваги.
Підсумовуючи, через зростаючу частоту аутоімунних захворювань щитовидної залози в Польщі, особливо хвороби Хашимото, рекомендується гормональний контроль (мінімум ТТГ) у разі виникнення будь-яких симптомів, що свідчать про гіпертиреоз або гіпотиреоз. Це особливо важливо у випадку планування або вагітних жінок через ризик ускладнень як у матері, так і у дитини.
Інтерв'ю дав доктор Пьотр Мішкевич, фахівець із внутрішніх хвороб та ендокринології, доцент кафедри ендокринології у Варшаві та засновник порталу www.PytamDoktora.pl, де ви можете отримати відповіді на багато питань, як щодо ендокринології та інших галузей медицини .
д-р Пьотр Мішкевич