Бувають випадки, коли під час пологів потрібна анестезія. Варто заздалегідь дізнатися, які існують його форми і які наслідки використання знеболюючих.
Місцева анестезія при пологах
Що це : це препарат, який вводять внутрішньовенно або м’язово, у Польщі зазвичай застосовують мерпедин (петидин, доларган, дольконторал, долантин). Це наркотичний препарат (похідне морфіну), він має знеболюючу та діастолічну дію. Його заява безкоштовна, рішення про подання приймає лікар.
При використанні : під час природних пологів, якщо епідуральна неможлива, коли полегшення болю показано за станом здоров'я (наприклад, пологи дуже тривалі)
Протипоказання: не можна застосовувати, якщо жінка, яка народжує, страждає захворюваннями печінки, має високий кров’яний тиск або має алергію на діючі речовини препарату.
Плюси: працює на полегшення болю загалом
Мінуси: Часто сповільнює пологи, викликає нудоту, запаморочення і сонливість. Він проникає в кров дитини і сильно впливає на нього: у новонародженого ослаблені м’язи, проблеми з диханням, порушений смоктальний рефлекс - можуть виникнути проблеми з годуванням груддю. Мерпедіна все ще дуже часто використовується в польських приймальнях, але фахівці настійно не рекомендують проти неї через численні побічні ефекти.
Голкорефлексотерапія - наркоз при пологах
Що це: це традиційна процедура китайської медицини: вона полягає у введенні дуже тонких голок у конкретні місця на тілі - блокуючи больові канали, жінка не відчуває болю.
Коли застосовувати: Цей метод застосовується дуже рідко, оскільки він вимагає присутності фахівця з голковколювання, і їх не так багато. Рекомендується, якщо немає можливості використовувати інші форми наркозу
Протипоказання: шкірні захворювання, гемофілія, наявність кардіостимулятора, активний туберкульоз, саркоїдоз, психічні захворювання, епілепсія, злоякісні новоутворення.
Плюси: природний метод, не вимагає фармакології, не шкідливий для матері чи дитини, не має побічних ефектів. Мабуть, це приносить чудові результати тим дамам, які раніше успішно застосовували голкорефлексію.
Мінуси: Незрозуміло, чи це працює - жодного дослідження з цього приводу в Польщі не проводилось. Якщо жінка боїться голки або уколи, то краще відмовитися від цього методу, оскільки страх може посилити біль замість зменшення.
Епідуральна
Як це працює : спочатку шкіру в місці проколу знеболюють, а потім між хребцями хребта в області попереку вставляють катетер. Потім анестетик вводять через катетер. Засіб працює приблизно через 15 - 20 хвилин. При природних пологах анестезія підлягає оплаті (в середньому близько 500 злотих), у випадку кесаревого розтину за показаннями - безкоштовно.
Коли застосовувати: під час природних пологів, за бажанням пацієнта, під час кесаревого розтину. Особливо рекомендується, якщо у матері в пологах є діабет, вада серця або зору, ниркова недостатність, гіпертонія.
Протипоказання: передлежання плаценти, зниження згортання крові, дегенерація хребта, гестоз.
Плюси: одна з найбезпечніших форм наркозу (для матері та дитини). Мама може активно брати участь у пологах, не відчуваючи болю внизу талії, а також може ходити.
Мінуси: падіння тиску, головний біль, відчуття важких ніг, можуть сповільнити пологи
Спинальна анестезія
Як це працює: місцевий анестетичний препарат вводять в субарахноїдальний простір навколо спинного мозку. Препарат потрапляє в спинний мозок і оніміє його, блокуючи передачу больових повідомлень.
Коли застосовувати: кесарів розтин
Протипоказання: при захворюваннях крові з порушенням згортання крові, крововиливах, сепсисі, менінгіті, захворюваннях центральної нервової системи
Плюси: одна з найбезпечніших форм наркозу (для матері та дитини), вона діє як знеболююче протягом декількох хвилин і навіть до 6 годин, і мати усвідомлює, що відбувається.
Мінуси: пологова жінка повинна постійно лягати (у нижній частині тіла немає відчуттів), може спостерігатися падіння артеріального тиску, іноді тимчасові болі в спині в місці ін’єкції, післядуральні головні болі та гематома в місці ін’єкції рідкісні.
Загальна анестезія (наркоз) при пологах
Про що йдеться : пацієнт засинає під час стандартної операції (втрачає свідомість). Жінка нічого не відчуває, нічого не чує, не дихає самостійно - за допомогою апарату вона вдихає суміш кисню і спальних газів. Після введення снодійних препаратів вагітна засинає дуже швидко - протягом декількох секунд.
Коли застосовувати: В даний час тільки в надзвичайних ситуаціях, коли є ризик для дитини або матері або коли епідуральна або спинальна анестезія не можна застосовувати.
Плюси: миттєві дії, ви можете швидко допомогти дитині у випадку загрози життю.
Мінуси : чинить негативний вплив на організм жінки (головні болі, слабкість, млявість, нудота, блювота, проблеми з очима, подразнення трахеї, нервозність, низький артеріальний тиск) та дитини (провисання м’язів, порушення травлення, відсутність апетиту).